高甘油三酯血症（Hypertriglyceridemia）是一种常见的脂质代谢异常疾病，其特征是血液中甘油三酯水平显著升高。近年来，随着生活方式的改变和饮食结构的调整，该病的发病率呈现逐年上升的趋势。尽管高甘油三酯血症本身通常表现为无症状或轻微症状，但在某些情况下，它可能引发严重的并发症，其中急性胰腺炎便是较为常见且危险的一种。

本文回顾性分析了我院收治的5例因高甘油三酯血症诱发急性胰腺炎患者的临床资料，以期总结经验并为临床诊疗提供参考。

一、病例特点

1. 患者基本信息

- 患者年龄范围为30至65岁，平均年龄48.2岁；男性患者3例，女性患者2例。

- 所有患者均存在不同程度的肥胖问题，并伴有长期饮酒史或高脂饮食习惯。

- 实验室检查显示，入院时血清甘油三酯水平均超过11.3 mmol/L（正常值<1.7 mmol/L），部分患者同时合并高胆固醇血症。

2. 发病诱因

- 4例患者在发病前一周内摄入大量油腻食物或酒精饮料；

- 1例患者因服用含脂肪乳剂药物而诱发病情加重。

3. 临床表现

- 主要表现为突发性上腹部剧烈疼痛，向背部放射；

- 部分患者伴随恶心呕吐、发热及黄疸等症状；

- 实验室检查发现白细胞计数升高、血淀粉酶和脂肪酶水平显著增高。

二、诊断与治疗

（一）诊断依据

- 根据《中国成人血脂异常防治指南》中关于急性胰腺炎的相关标准，结合患者病史、体格检查以及辅助检查结果进行综合判断。

- 排除其他可能导致急性胰腺炎的因素，如胆石症、胆道感染等。

（二）治疗方法

1. 基础治疗

- 禁食禁水，维持水电解质平衡；

- 应用广谱抗生素预防感染；

- 使用抑酸剂减少胃酸分泌，保护胃黏膜。

2. 降脂措施

- 静脉滴注胰岛素联合低分子肝素降低血清甘油三酯水平；

- 口服贝特类药物作为辅助治疗手段。

3. 对症支持

- 对重症患者采取机械通气、血液净化等措施；

- 密切监测生命体征变化，及时调整治疗方案。

三、预后评估

经过积极有效的干预，5例患者均顺利康复出院，未出现严重并发症。然而，值得注意的是，有2例患者出院后短期内再次因饮食不当导致复发，提示需加强健康教育与长期管理的重要性。

四、讨论与建议

1. 早期识别与干预

高甘油三酯血症患者应定期监测血脂水平，一旦发现异常应及时采取措施控制病情发展，避免进一步恶化。

2. 个体化治疗策略

不同患者的具体情况可能存在差异，在制定治疗计划时应充分考虑个体化因素，确保疗效最大化。

3. 生活方式调整

改善膳食结构，限制高脂肪、高热量食物摄入；适量运动有助于减轻体重，改善胰岛素敏感性。

综上所述，高甘油三酯血症是急性胰腺炎的重要原因之一，通过规范化管理和科学合理的治疗可以有效降低其发生风险。未来还需开展更大规模的研究探讨更有效的预防与治疗方法，从而更好地服务于广大患者群体。