【老年性耳鸣治验一得】耳鸣，作为一种常见的耳部症状，在老年人群中尤为普遍。尤其在年过六旬之后，耳鸣的发生率显著上升，不仅影响生活质量，还可能伴随听力下降、头晕、失眠等症状，给患者带来极大的困扰。面对这一问题，传统中医在长期的临床实践中积累了丰富的经验，尤其是在“老年性耳鸣”的治疗方面，形成了独特的理论体系和实用的治疗方法。

笔者在多年的临床工作中，接触并治疗了大量老年性耳鸣患者，结合辨证施治的原则，逐步摸索出一些行之有效的治疗思路与方法，现将部分心得整理如下，以供同道参考。

首先，需明确“老年性耳鸣”的病因病机。根据中医理论，本病多属“虚证”范畴，常见于肝肾阴虚、气血不足、脾肾两虚等证型。随着年龄增长，肾精亏虚，髓海不充，耳窍失养，故易发耳鸣；同时，脾气虚弱，气血生化乏源，亦可导致耳窍失荣，出现耳鸣、听力减退等症状。

在治疗过程中，笔者注重辨证论治，强调“扶正固本”为主，辅以通络活血、调和气血的方法。常用方剂如“耳聋左慈丸”、“归脾汤”、“补中益气汤”等，根据患者具体症状进行加减。例如，对于肾精亏虚者，多用熟地、山茱萸、枸杞子等滋补肾阴之品；对于气血不足者，则重用黄芪、党参、当归等补气养血之药。

此外，针灸疗法在本病的治疗中也发挥了重要作用。常选穴如听宫、翳风、太溪、肾俞、足三里等，配合电针或艾灸，能有效改善局部血液循环，促进耳部功能恢复。部分患者在接受针灸治疗后，耳鸣症状明显减轻，甚至恢复正常听力。

值得注意的是，老年性耳鸣的治疗不能急于求成，需耐心调养，配合良好的生活习惯。饮食上应清淡易消化，避免辛辣刺激；情绪上要保持平和，避免过度焦虑；作息规律，保证充足睡眠，这些都有助于病情的稳定与康复。

综上所述，老年性耳鸣虽属慢性疾病，但通过中医的综合调理，仍可取得良好疗效。作为医者，应在临床中不断积累经验，提高辨证水平，为患者提供更科学、有效的治疗方案，真正实现“治未病”与“治已病”的双重目标。